胃鏡縫胃治療

胃鏡減重治療是透過『胃鏡』進行縫胃治療的方式將胃縮小，已達到減重的效果，如果後悔也只需要進行拆線即可回復至原本大小。胃鏡減重治療是近10年來，美國逐漸開展的肥胖治療新領域，其角色介於一般的飲食運動藥物治療與外科減重手術之間，胃鏡減重治療並不是手術，而是利用一般檢查胃部的『胃鏡』來做各種減重治療，是一種不破壞器官、可回復性的一種內科治療方式，整個過程都在麻醉之下進行，病人無清醒時做胃鏡的不適感，大多不需住院，是真正的微創無皮膚疤痕的肥胖治療方式。

​胃鏡減重常用於以下幾種狀況：

1. 一般肥胖患者治療
2. 肥胖患者合併代謝症候群
3. 病態性肥胖患者階段性治療
4. 減重手術後復胖治療
5. 外科減重手術後併發症的處理

胃鏡縫胃治療的作用原理：將胃縮小，限制進食量

胃鏡縮胃手術（ESG）是透過無痛胃鏡，在胃壁內側進行交錯縫合，可縮小胃部內容積約70%，由於胃部體積變小，因此能夠限制患者進食的量，通常適用於BMI 27以上的肥胖患者，治療後若無特殊需求，不需移除縫線，持久性高，若有需求時縫線仍可移除，為可回復性之治療，不破壞器官而且無皮膚傷疤，非外科手術之切胃手術，是近年來國外減重門診很受歡迎的一種減重選擇。

胃內縫合後會改變：

1. 胃內容積變縮小（減少70％）
2. 肥胖激素（饑餓感降低）
3. 固體食物胃排空時間延長（延長飽足感）

胃鏡縫胃治療適合對象

1. 輕度肥胖患者(BMI>27以上)的過重族群合併代謝症候群
2. 中度肥胖以上的患者（BMI>30）
3. 重度肥胖患者不想接受外科減重手術
4. 超級病態性肥胖階段性治療
5. 減重手術後（袖狀胃切除手術，胃繞道手術，縮胃曠腸手術，縮胃繞腸等等）復胖治療
6. 減重手術後併發症如：傾倒症，造口變大...等治療

胃鏡縫胃治療禁忌症

1. 自體免疫疾病且牽涉到內部器官者：如紅斑性狼瘡，硬皮症，重症肌無力...等患者。
2. 胃腸道惡性腫瘤患者。
3. 胃腸道嚴重感染患者。
4. 胃腸道嚴重出血患者。
5. 胃輕癱患者。
6. 胃食道逆流在C級以上患者
7. 橫隔膜疝氣（大於5公分）

內科胃鏡縫（縮）胃與外科縫胃手術一樣嗎?

內科胃鏡縫胃是利用胃鏡（無皮膚傷口）來進行，把胃部從裡面往外面進行 全層縫合，是一種3D（長/寬/深）都同時縮小的治療，與外科縫胃手術的縫合位置也不同，在內科胃鏡縫（縮）胃手術中最上端的胃部並不會進行縫合，由於胃鏡縫胃不易造成胃食道逆流，依照目前醫學論文探討，內科胃鏡縫胃手術後長期生活品質佳，對於肥胖併發症的緩解治療明顯，縫胃後的胃部體積只剩下原本的15-30%，對於飢餓、食量的緩解，有不錯的輔助治療效果。

其他胃縮小治療如：內視鏡袖狀胃切除也都是大幅度將胃縮小已達到減少進食，進行減重的目的，但多數治療均為不可逆手術，若您有疑慮也可選擇術後可以進行調整的胃鏡減重治療。

胃鏡減重療程前須知

胃鏡減重療程皆會有可能的醫療風險，建議所有民眾皆需經過專業合格之醫師親自門診評估檢查，了解所有胃鏡減重治療的可能性風險，以及是否適合接受胃鏡減重治療，更重要的是本身是否能遵守治療後的所有配合項目，如返診追蹤等等，再決定是否接受胃鏡減重治療，確保減重治療的效果及保障您的安全。

認識不同胃鏡減重治療方式