眼袋手術(眼袋內開、眼袋外開)
在認識眼袋手術的方式之前,大家需要先了解人體的眼部構造。所謂的眼袋是由脂肪所組成的,為了保護眼球,我們的眼球四周都有脂肪組織,而脂肪組織受到眼球的長期擠壓,則會帶來不同程度的美觀問題。若過多的脂肪澎出堆積在下眼瞼下方,就會形成許多人在意的「眼袋」問題。
眼袋成因
- 下眼瞼皮膚或眼輪匝肌過度鬆弛下垂
- 筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出
- 脂肪過度增生肥厚
眼袋並非年長者專利,受到遺傳、用眼習慣、健康情形、作息等因素影響,年輕人也可能因眼袋出現而「未老先衰」;像是因近視、用眼過度、甲狀腺功能亢進等導致眼球變大、變重,會將脂肪下壓造成眼袋,肥胖亦會使得下眼脂肪變厚,此外,作息不正常、抽菸則會讓人提前出現老化症狀,令眼下鬆弛、浮腫。

眼袋內開手術
30歲以下即出現眼袋的需求者,因肌膚仍具良好彈性,眼袋去除後能夠立即恢復緊實,建議可選擇內開法眼袋手術,由下眼瞼內側結膜做切口,除去下眼多餘脂肪,其優勢在於肌膚表層不留疤痕,術後也毋須特別照護。對於淚溝明顯者,也可以用原有眼袋脂肪下拉架橋至淚溝處,填平淚溝之餘也能使蘋果肌更為飽滿。
眼袋內開手術方式
從下眼瞼內側的結膜切開,將多餘眼窩脂肪找出並予以去除,而使眼袋消失。


眼袋內開適用對象
眼窩脂肪有多餘的膨出,但眼皮皮膚彈性不錯、下眼皮並無鬆弛皺紋者。
眼袋內開手術時間
0.5~1小時
眼袋內開手術優點
因其傷口不經皮膚切入,而是由結膜切入,故眼皮表面不會留下任何疤痕,恢復非常快速。

眼袋外開手術
大部分年齡較長者,因膠原蛋白流失、筋膜變鬆、脂肪過多,眼下除眼袋脂肪膨出外,多半還有肌膚鬆弛的困擾,若僅去除脂肪,術後仍會有下眼肌膚不平整的問題;因此,通常40歲以上、或本身肌膚缺乏彈性的需求者都可以採用外開法去除眼袋。
眼袋外開手術方式
從下眼瞼睫毛下緣切開,依序切開眼輪匝肌,打開下眼眶中隔,剝離出脂肪,然後將多餘的脂肪切除,再將鬆弛多餘的皮膚切除,最後將傷口縫合。


眼袋外開適用對象
眼袋較大、眼皮皮膚鬆弛、皺紋較多、或是下眼瞼彈性較差者。
眼袋外開手術時間
約1~1.5小時
眼袋外開手術優點
適用於大部分病人,可以修除掉多餘的鬆弛眼下皮膚,讓眼下肌膚平整。

複合式眼袋手術(內開的眼袋外開法)
需求者就年齡、眼袋嚴重程度、肌膚鬆弛情形,可選擇以內開或外開法將眼袋去除外,狀況介於二種手術適合對象之間者,則有「外開式的內開法」此一複合式手法做為消除眼袋的新選擇。
複合式眼袋手術方式
其手術方式為沿結膜下緣1~2公厘切開,不同於外開法將深層眼輪匝肌切除、處理眼袋脂肪的方式,改良手法是沿皮下、在淺層做約1公分的切口,將淺層皮膚拉緊,在眼袋處做約1公分平行切口來移除眼袋。
複合式眼袋手術適用對象
特別適合40到50歲,有眼袋問題、細紋、紋路多,但肌膚不會太鬆弛的輕熟女。

複合式眼袋手術優點
同時改善眼袋與細紋;因其僅處理肌膚、不切斷肌肉,保留眼輪匝肌大部分的神經,讓肌肉、神經功能維持正常,改善外開法術後表情僵硬的問題,以及內開法未處理表皮、眼袋切除後仍有細紋的狀況,且因術後恢復較快,疤痕少而短,亦降低了眼瞼外翻的機率。
眼袋手術比較表
比較 | 眼袋內開 | 眼袋外開 | 複合式眼袋 |
切口 | 眼內結膜 | 睫毛下緣 | 眼內結膜+睫毛下緣 |
麻醉 | 局部或舒眠麻醉 | 局部或舒眠麻醉 | 局部或舒眠麻醉 |
時間 | 1小時 | 1.5小時 | 2小時 |
縫線 | 無,免拆線 | 一周拆線 | 一周拆線 |
優點 | 恢復快速、外表無疤痕 | 能修整眼下肌膚 | 微創恢復快、能修整眼下肌膚 |
缺點 | 無法處理眼部鬆弛問題 | 恢復期最長 | 恢復期較內開稍長 |
備註:詳細維持狀況與恢復期常因個人體質或生活作息有異。

眼袋脂肪移植手術(淚溝填補)
想使眼周整體年輕化,近年來的手術趨勢,多是利用內開眼袋合併淚溝手術,將凸出的眼袋脂肪取出,回填至凹陷的淚溝;抑或是將眼袋脂肪移位後,再固定填平淚溝,同時改善眼袋及淚溝的問題。如此一來,也能避免過去單只處理眼袋或淚溝,所導致眼下肌膚更為凹陷,或是眼下容易有泡腫的狀況。
眼袋脂肪移植手術方式
經由結膜切口,將多餘的脂肪去除,若是皮膚較鬆弛者,會建議由下眼睫毛處切口,將脂肪或鬆弛的皮膚去除;除了拿掉多餘的脂肪,部分脂肪將轉移至下眼眶骨骨膜上方,如此可將凹陷的淚溝墊高,也可形成臥蠶。
眼袋脂肪移植手術適用對象
眼袋明顯且淚溝(眼袋下方或內側有明顯凹陷)凹陷者。
眼袋脂肪移植手術優點
眼袋手術後去除的脂肪回填入淚溝凹陷處,使淚溝飽滿,看起來眼神更明亮年輕。