【媽咪寶貝】孕媽咪髮膚照護全重點 跟著皮膚科醫師學保養

相信許多女性正面臨懷孕期間的肌膚改變，諸如長痘痘、皮膚癢、出現孕斑等，讓人好生困擾！而產後女性原以為孩子呱呱墜地後，一切因為賀爾蒙上升導致的皮膚問題應該可以慢慢獲得改善時，又要面對妊娠紋，還有產後掉髮的問題，看著頂上的髮量一天不如一天，更是讓人沮喪到了極點……

隨著五月母親節檔期的熱鬧來臨，各大百貨和網路商城無不祭出殺紅眼的優惠，特別是與女性肌膚休戚與關的保養品也是這波的強打商品。但許多女性灑大錢後依然存有面子問題，即有可能是不當的保養方式所造成，尤其孕媽咪的肌膚在懷孕期間特別敏感，為了腹中胎兒著想，必須更謹慎地使用保養產品，其次，還有產後媽咪擔心的落髮問題。本期請到同樣身為母親的兩位皮膚科醫師，親身分享孕期產後的髮膚保養之道，讓廣大讀者們，一次了解髮膚保養的重要性。

孕期產後 養出好肌膚

生男生女 問題肌大不同？

自古以來坊間不斷流傳：「懷女寶寶的媽咪皮膚會變得細緻光滑；懷男寶寶時的皮膚則會變得粗糙或是萌發青春痘。」不曉得各位孕媽咪是否也正在經歷肌膚的改變期？身為女性也同時育有一子一女的雅丰美膚診所院長郭玉玲跟我們分享，懷孕前她的膚質狀況屬於中偏乾性肌，但在第一胎懷男寶寶時，肌膚在前三個月的出油情形明顯增加，長痘痘的機率也比孕前高出許多，反之到了第二胎懷女寶寶時，膚質狀況卻比孕前更佳。不過這當然跟每個人的體質差異有關係，也有人完全不受懷男寶寶或是女寶寶的影響。

像是同樣育有一男一女的雅丰美膚診所副院長黃靜雯跟我們表示，她的肌膚在懷孕期間沒有特別因為性別而出現特殊狀況，反而是黃醫師的老公認為她在懷女寶寶時看起來更有女人味呢！不過黃醫師表示她的肌膚在懷孕期間確實變得較為敏感，相信是多數女性會感受到的改變。究竟肌膚為什麼在懷孕期間容易出現問題，黃靜雯醫師認為，這是因為懷孕會受到體內賀爾蒙波動的影響，多數女性的肌膚的確會出現「問題肌」，常見青春痘和毛囊發炎。

簡單生活養出好膚質

針對孕期易出現的痘痘問題，目前以酸類治療能夠達到顯著的效果，但懷孕女性究竟適不適合進行酸類治療？黃靜雯醫師指出，懷孕期間不建議女性進行酸類治療，雖然藥品已嚴格做好醫藥分級制度，但為了不造成孕媽咪在酸類治療後，突增無謂的心理負擔，皮膚科醫師會改以其他非酸類的藥物緩解症狀，也會教導孕媽咪們如何在懷孕期間做好肌膚保養，才是準媽咪們需要關心的重點。

兩位醫師皆表示，肌膚保養的要訣必須從正確的生活和飲食習慣調整起，不熬夜、保持心情愉悅；多喝水、避免油炸、辛辣、刺激等食物，再搭配適合自我膚質的保養產品，才能達到加乘的效果。

如何選對保養品？黃靜雯醫師笑說：「我都跟患者說：『當妳看到成分表列出20～30種的成分，就不要考慮了，含有植物萃取的產品，也要越少越好。』」許多人都誤認為植物萃取的保養品一定沒問題，嚴格來說這些植物萃取的產品也需要經過化學製成，臨床上也常見民眾對植物出現過敏反應，因此天然未必更好。總的來說，選擇保養品的方式其實很簡單，最好挑選無香料、無香精、成分訴求越簡單越好。

跟著皮膚科醫師學保養

郭玉玲醫師的肌膚代表屬於中偏乾，但在懷孕期間也是突然長出青春痘，出油量大增，這時候除了在問題肌上塗抹安全用藥外，肌膚清潔的步驟決絕對不馬虎。但郭醫師特別指出，她自己不會固定使用同一款的洗面產品，而是視皮膚的狀況隨時調整，像是出油量多的當天晚上，便選用清爽型的洗面乳，待臉部清潔後，再塗抹適量的乳液鎖住肌膚的水分。此外，隨著季節遞嬗，保養方式也必須跟著調整，夏天以保濕為主，冬天依乾燥程度在全臉或是重點部位（眼睛、顴骨、嘴巴周圍）擦上霜類保養品加強保濕，保養順序即告完成。

靠自己 選擇好的洗面乳

郭玉玲醫師指出，如何選擇適合自己的洗面乳有個小撇步，當妳發現洗完臉後肌膚長時間出現乾燥與過度緊繃的感覺（一般來說洗臉完後五分鐘內只會出現輕微的緊繃感），表示這類型的產品已經過度清潔皮膚的角質層油脂，建議立即汰換此產品。

黃靜雯醫師的肌膚則屬於混合偏乾性敏感肌，需要特別加強保濕度，而她非常重視臉部的清潔方式，並且隨季節變化調整保養方式。夏天在全臉清潔完畢後，便均勻擦上乳液後即完成保養程序；反之冬天肌膚較為乾燥不容易保水，視乾燥程度補充霜類保養品在全臉或是重點部位。

許多女性喜愛在洗完澡後來上一片面膜，不論是一片式、剝除式還是水洗式的面膜，黃醫師表示，她在懷孕期間對於面膜的使用也變得格外挑剔，這時候的肌膚較為敏感，往往敷上面膜後的五分鐘，就會顯著感到刺痛不舒服，最後除了生物纖維的面膜外，其他面膜一律不再使用；此外，黃醫師細心叮嚀孕媽咪們，懷孕階段使用的面膜成分也不能過於複雜，也要避免含有酸類成分的面膜。

兩位醫師都沒有提到化妝水的使用，黃靜雯醫師表示，多數化妝水的成分含有酒精，目的在於增加揮發，所以臉上會有清涼的感覺，也有助於產品的滲透性。然而孕媽咪的肌膚敏感，不建議再將複雜度高的添加物擦在臉上，若是已經習慣使用化妝水的人，則必須確定產品成分中沒有酒精，或是考慮溫泉噴霧水以舒緩乾燥的肌膚。

最後，炎炎夏日即將來襲，黃靜雯醫師在白天也會加強防曬動作，或是擦一些美白的產品，要提醒孕媽咪選擇維他命C的美白產品，其他酸類成分不建議使用。

年齡是肌膚的最大殺手

已到不惑之年的郭玉玲醫師其膚質狀況幾乎可媲美三十歲的女性，不過她跟我們分享，隨著歲月的遞增，肌膚卻是越來越乾，三十歲時的她只要均勻擦上保濕乳液即可，四十歲時還必須增加功能性的保養產品，像是美白、生長因子、緊緻肌膚等精華液，最後一定要擦上霜類保養品，才能維持肌膚的舒適感。

郭玉玲醫師給不同年齡層的女性保養建議，若是二十歲以下的女性，保養品選擇以輕爽、舒服為原則，毋須挑選成分複雜的保養產品。不同季節使用的產品也不同，年齡越大，則要加強乳液與霜類產品的保養，若是肌膚屬於乾燥的人，建議冬天在睡覺前以厚擦的方式加強保養，平常也可以隨身攜帶小瓶裝的保養品，防止肌膚長時間在空調環境中所流失的水分。

三十多歲的黃靜雯醫師其肌膚保養方式基本上和孕期方式一樣，兩位醫師也都不約而同指出，年齡的確是影響肌膚的最大因素，但絕不是唯一因素。黃靜雯醫師表示，肌膚老化最大的殺手是熬夜與抽菸，通常在25歲、35歲、50歲間會開始出現變化。若是25歲前的孕媽咪，只要保持良好的生活和飲食習慣、不熬夜，勤做好保養功夫；25～35歲的孕媽咪占多數，除了上述要點外，找尋適合自己的保養方式，不選用過度複雜的產品，相信都能擁有一個氣色絕佳的孕期生活。

保持心情愉悅 度過懷胎十月

孕期一旦出現問題肌，只要不是過於嚴重的狀況，黃靜雯醫師都會請媽咪們放寬心，保持心情愉悅，通常產後約半年的時間，面子問題將會慢慢獲得改善。不過在門診中也常遇到產後媽咪在大腿和臀部處出現嚴重的毛囊發炎，一定要就醫治療，醫師也會評估哺乳期的用藥，毋須過於擔心。

建議產後媽咪在洗完澡後一定要記得在身體肌膚容易乾燥處，均勻擦上乳液。懷孕期間的肌膚相對敏感，郭玉玲醫師也提醒孕媽咪在懷孕後開始使用無香料的乳液，每天在夜間撥空按摩肚皮、乳房和大腿，維持肌膚的彈性，相對產生妊娠紋的機會也將減少喔。

產後落髮過度期

跟著皮膚科醫師學頭皮保養

孕期頭皮的保養也非常重要，郭玉玲醫師表示頭皮在懷孕期間也會受到賀爾蒙的變化而影響，像是有些孕媽咪覺得頭皮容易出油，髮質變粗，這時可以選擇控油類的洗髮產品，髮尾再補充點潤髮乳，保持頭皮乾爽後心情也會比較好。

想要擁有一個健康的頭皮，兩位醫師都表示，首先，洗髮精的選擇方式一定要正確，和洗面產品相同，建議不要固定使用一種洗髮精。黃靜雯醫師公開分享她曾在藥妝店研究過不同種類的洗髮精，成分表中總是琳瑯滿目，且多數含有矽靈成分，因此建議洗髮精產品最好交替使用。其次，洗頭時水溫不宜過高，否則容易刺激頭皮引起頭皮發炎；洗髮的力道要輕柔，有人認為洗髮前要多梳幾次頭髮，黃醫師警告一旦過度按摩頭皮，會造成發炎和加重掉髮的數量。在梳髮時更不應該使用蠻力將糾結的頭髮梳開，容易造成髮根的斷落。

比較標準的洗頭方式，則是先將洗髮精打濕起泡沫，再講究一點可以準備個小面盆，將洗髮精與水充分攪和後再輕輕倒在頭髮上，掌握幾點原則：

1洗髮按摩力道不宜過大

2水溫適中

3洗髮後先用大毛巾壓乾，再吹整。

洗髮後切忌使用毛巾在頭髮上東搓吸揉；吹風機不過度靠近頭髮表面。黃靜雯醫師也發現，當我們在髮型沙龍店讓髮型師吹整頭髮時，吹風機浮貼於頭髮上直接吹，雖然當下吹整後髮質飄逸柔順，但對髮質來說卻是嚴重的傷害，後續更要加強保養喔！

產後落髮屬自然現象

產後掉髮是很多產婦經常感到困擾的問題，為什麼會發生產後落髮？兩位醫師表示，產後6個月內的頭髮屬於暫時性的「休止期」狀態，因為懷孕期時的動情激素增高，延長生長期的毛囊壽命；產後受到動情激素的濃度減少，讓頭髮進入休止期，這時後的髮根不再堅固的被包覆在毛囊中，只要梳頭髮或是洗頭力道稍微大一點，都會讓處在休止期的頭髮大量掉落（一般人平均一天落髮50〜100根）。此外，郭玉玲醫師指出，產婦在生產時面對的壓力、出血及內分泌的變化等原因，也可能使生長期的毛囊進入休息狀態，直到産後出現大量落髮的現象。

產後落髮出現的時間點通常在產後3～6個月之間，但是黃靜雯醫師近幾年來有觀察到產後媽咪的掉髮時間明顯延長到一年，或許與生活環境和情緒壓力過大造成，因此她會特別提醒孕媽咪們，如果在懷孕期間適時補充足夠的蛋白質與鐵質，都是維持頭皮健康與光澤度的飲食方法，建議從天然食物中攝取，像是紅肉、豬肝等，素食媽咪可多攝食葡萄，或是補充鐵劑；蛋白質以蛋含量居首，其次為魚肉、奶類或是豆腐等植物性蛋白，但畢竟兩者的身體吸收利用率不同，建議以自然飲食為佳。

讓人欣慰的是，産後落髮的問題會隨著時間慢慢恢復。黃靜雯醫師表示，她的髮量屬於量多型，也曾經在產後經歷明顯的掉髮期，因此如果遇到媽咪出現落髮的困擾時，如果不是因為特殊疾病造成的落髮因素，提醒媽咪保持心情愉快，保持良好的生活習慣，只要度過產後落髮的時間，約八九成的頭髮都會再度長出，不過過度煩惱喔。

年齡也反應在頭皮上

年齡除了是肌膚的殺手外，對頭皮與髮色也有影響。尤其現代女性的生活壓力大，頭皮問題日益嚴重，以往常見更年期後因為雌激素減少，開始出現大量掉髮和禿頭的現象，現在常見發生在三十多歲的女性身上；此外則是髮色的差別，年紀越大，黑色素的細胞不若以前活躍；最後則是頭髮生長的速度明顯變慢，而頭髮脫落的量卻會增加，即便沒有雄性禿的體質，也會逐漸出現掉髮狀況。

黃靜雯醫師表示，不管是肌膚或是頭皮狀況，都會隨著年齡出現正常的老化過程，只要作息正常，均衡的飲食原則，從飲食中攝取有易於肌膚與頭皮的天然食物，規律運動，選對適合自己的保養產品，都可以延緩所謂的頭髮老化呢！