【曾文尚醫師】用自體筋膜重修隆鼻手術 提升二次隆鼻安全性

隆鼻手術在台灣熱門度一直居高不下，不過這一兩年越來越多民眾來診所詢問「二次隆鼻」「重修隆鼻」的相關手術，曾文尚醫師表示，目前遇到二次重修隆鼻的患者分成兩種，一種是對初次隆鼻成效感到不滿意，另一種則是初次隆鼻手術後發生問題的患者，像是莢膜攣縮或是假體穿出等問題，針對兩種患者都可以透過結構式隆鼻手術來進行二次隆鼻手術。

二次隆鼻可採用自體筋膜

結構式隆鼻作法是以自體鼻膜或人工鼻模植入鼻樑，並結合自體耳軟骨移植在鼻頭處以拉長鼻形，並避免傳統L型隆鼻所可能發生的鼻模穿出等風險，雅丰診所曾文尚醫師說明，結構式隆鼻的作法使用在一般的患者身上及已足夠，但對於曾有L型矽膠鼻模頂住鼻頭，造成鼻頭印子明顯甚至快穿出的的患者來說，僅使用自體軟骨是不夠的，其原因為原始鼻頭皮膚太薄，會讓軟骨的印子太明顯，因此有此狀況的患者，建議再加上材質更柔軟的自體筋膜材質來覆蓋耳軟骨或鼻頭。

自體筋膜材質是將人體的軟組織覆蓋在耳朵軟骨上，不僅可改善鼻型，並且可以改善即將穿出的鼻頭皮膚，通常使用太陽穴、腹股溝或是股溝附近的筋膜，經雕刻後放置在鼻頭的皮膚組織下面，可以用來增厚鼻頭皮膚厚度，是不具後遺症的的方法，雅丰診所曾文尚醫師提到，使用自體筋膜自體組織無排斥和感染的疑慮，加上自體筋膜較柔、軟彈性又好，放置在受損的鼻頭較無疑慮，觸感也與皮膚無異，可以使隆鼻的效果更自然，不過自體筋膜有被吸收的問題，因此通常會不建議使用在初次隆鼻的患者。

隆鼻重修術前需謹慎評估

二次重修隆鼻除了材質的選擇以外，「溝通」也是其中的關鍵之一，雅丰診所曾文尚醫師建議，為了降低二次隆鼻再一次不滿意的可能性，隆鼻前的諮詢最重要，希望患者能將自己的疑問及需求完整表達給醫生，此外隆鼻手術後也務必依照診所衛教的照顧方式，特別是二次隆鼻，雅丰診所提供術後照顧的服務，包含消炎點滴、中藥調理以及LPG消水腫課程，幫助患者順利恢復，成功擁有完美的鼻型。