【林孟羲醫師】解析抽脂手術 塑身密碼與風險

編輯採訪：Viola Chen

想控制飲食，往往卻被精緻美食吸引而破功，一次次的健身房之約，總因做不完的工作而被遺忘，壓力大、作息不正常，成為減重、身材雕塑計劃的句點…長年為身形問題所困擾的你，渴望以抽脂手術一次打敗脂肪大軍，卻因不了解、不確定自己適不適合，以及畏懼過去聳動的抽脂致死新聞而裹足不前，為此，林孟羲醫師匯集常見的迷思與疑惑，詳細解答，揭開抽脂令人嚮往又恐懼的神秘面紗。

Doubt 1：抽脂是一勞永逸的減重方式嗎？
林醫師解答：抽脂是「體型雕塑」的工具，而非「減重」的工具，往往是需求者首要被糾正的概念；儘管抽脂能達到減少脂肪細胞數量的目的，但若是沒有養成、維持良好的飲食和運動習慣，術後的效果仍會因暴飲暴食而毀於一旦，而此時的復胖是全身性復胖，經抽脂過的部位雖不會胖回術前的幅度，過剩的營養卻會大幅反應於未抽脂的區域；因此無論在術前、術後，健康的飲食、健身習慣養成，都是維繫良好身形的不二法門。

Doubt 2：哪些人是抽脂手術的適合對象？
林醫師解答：站在專業醫師的立場，並不建議完全無減重計劃，只想以手術來瘦身的需求者進行抽脂，而曾經嘗試以飲食、運動來達成減重目的，但減重到一個程度後便很難突破，或總有幾個區域如蝴蝶袖、大腿外側的馬鞍肉等很難「瘦」，抽脂手術便是此類患者很好的雕塑工具，消費者需對抽脂有一定的觀念和認知，才能避免對手術效果的錯誤期待，減少醫療糾紛。

Doubt 3：是否針對肥胖、難瘦的部位進行抽脂即可達到雕塑身材的目的？
林醫師解答：以抽脂手術來雕塑身材，需達到整體的協調性，並非胖哪裡就抽哪裡可達成；以蝴蝶袖為例，可由手臂至副乳，以及穿著無袖衣物時，後背會露出之處一同抽取，整體線條會較為流暢，而腿部線條的雕塑，則往往由大腿內側、外側、馬鞍以至臀下線，甚至搭配腰部進行抽脂，以達成完美精雕的目的。

Doubt 4：只要有需求，人人可進行抽脂手術？
林醫師解答：當身形需求者前往診所、醫院尋求專業諮詢，醫師首要會評估其健康狀況、心理狀態以及屬於何種肥胖體型，如患有重大疾病、凝血功能及免疫系統異常、精神疾病患者便不能進行手術，而糖尿病、高血壓等患者也需在病情控制得宜後方能進行，並非有需求而前來的人都可以接受手術。

Doubt 5：抽脂是高風險的手術嗎？
林醫師解答：一般常見的手術風險如傷口感染、抽脂過量等，其實與患者本身健康有關，像是因服用減重藥物、營養不良等，會導致身體較為虛弱，便很容易引起併發症。嚴重的狀況則如在巨量抽脂下較易發生「脂肪栓塞」，手術自然有此風險存在，較罕見的情形下，甚至可能因栓塞影響肺部，需使用葉克膜急救等；但此種風險高低與脂肪抽取範圍息息相關，抽取範圍越大，風險則越高，而各種手術方式中，又以傳統抽脂的發生機率較大，因手術出血率、破洞率越高，脂肪顆粒越容易跑至動、靜脈中。

為降低脂肪栓塞風險，手術時，執刀醫師需與麻醉科醫師隨時監測需求者的狀況，發生栓塞時立即送往大醫院救治，而手術中大量給予輸液，亦能有效降低風險，但不能完全避免。

Doubt 6：脂肪越少越好？單次手術即可完成雕塑目的？
林醫師解答：過多的脂肪雖會造成肥胖、引起心血管疾病，甚至誘發癌症，但其具有支撐、保護人體、供應熱能、調節體溫的功用，並非萬惡，因此，以抽脂手術雕塑身形時，並非將脂肪抽越乾越好，而單次抽脂量則以不超過6000cc為安全範圍，若需大範圍抽脂，則建議分次，除了避免失血量過多、增加脂肪栓塞機率外，手術時間過長，也容易有低體溫的問題。